一、操作前必做（最關鍵）

必須先做內鏡測漏

漏水內鏡嚴禁進入清洗槽，否則會直接損壞內鏡、造成交叉感染。

床側預處理要到位

取下附件→立即擦拭外表面→抽吸酶液→3 分鐘內進入清洗流程。

檢查設備狀態

水源、氣源、電源正常

多酶液、消毒液濃度、溫度在有效范圍

灌流管路通暢、無堵塞、無老化

個人防護

穿隔離衣、戴手套、護目鏡 / 面屏、口罩，防止噴濺感染。

二、清洗操作中注意事項

嚴格按流程順序，不能跳步

標準順序：

測漏 → 初洗 → 酶洗 → 漂洗 → 消毒 / 高水平消毒 → 終末漂洗 → 干燥

毛刷必須一用一換 / 一用一消毒

不能重復使用，防止交叉污染。

酶洗時間、溫度要準確

一般：35～37℃，2～5 分鐘

時間太短洗不干凈，太長損傷內鏡。

消毒液濃度與時間嚴格執行

OPA：≥0.55%，浸泡≥5 分鐘

戊二醛：2%，浸泡≥10 分鐘

濃度不夠 = 消毒無效，時間過長 = 腐蝕內鏡。

管腔必須全程灌流

只泡表面不灌流＝內部完全沒消毒。

所有孔道：活檢孔、送氣送水孔、副送水孔都要注滿。

終末漂洗必須用純化水 / 無菌水

不能用自來水，防止殘留消毒劑灼傷黏膜。

不同內鏡不能混洗

胃鏡、腸鏡、支氣管鏡分開或嚴格分區，避免交叉污染。

三、干燥與轉運注意

必須徹底干燥

先用氣槍吹干，再用75% 酒精灌注干燥，防止滋生細菌生物膜。

干燥后盡快放入潔凈存儲柜

不能長時間暴露在空氣中。

附件單獨處理

活檢鉗、圈套器等要單獨清洗、滅菌，不能和內鏡一起浸泡。

四、設備使用與維護注意

每日清潔消毒

清洗槽、臺面、水槍、灌流接頭用含氯消毒劑擦拭。

定期更換灌流管路、過濾器

一般 1～3 個月更換，防止生物膜形成。

排水要徹底

每槽用完排空，不殘留液體，避免滋生細菌。

禁止硬物刮擦槽體

尤其是高分子亞克力槽，劃傷后易藏污納垢。

禁止高溫、強堿、強酸直接沖洗

會腐蝕密封圈、管路、槽體。

五、嚴禁出現的違規操作

跳過測漏直接清洗

省略毛刷機械清洗

消毒液超時、超溫、濃度不足

多根內鏡共用一個灌流接頭

漂洗不徹底就干燥

干燥不充分就存放

床側預處理超時才上機

六、簡單總結（核心 3 條）

先測漏、再清洗，流程一步不能少

管腔必須灌流，內外都要洗消到位

濃度、時間、溫度嚴格按規范，干燥必須徹底